L’Inde con­naît à son tour des tem­péra­tures extrêmes, d’autres records de chaleur ailleurs sur la planète survien­dront. Les effets san­i­taires du change­ment cli­ma­tique se font peu à peu sen­tir et partout « l’Hôpital » sera en pre­mière ligne. Notre sys­tème hos­pi­tal­ier aura-t-il entre-temps inté­gré une organ­i­sa­tion résiliente pour réus­sir à rem­plir sa mis­sion ?

La règle­men­ta­tion nous en indique le chemin depuis plus d’une décen­nie : les lois Grenelle 2009 et 2010 et la Stratégie nationale bas-car­bone (oblig­a­tion d’un Bilan d’émission de gaz à effet de serre), la loi DDADUE 2013 (oblig­a­tion d’audit énergé­tique). D’autres lois plus récentes ren­for­cent cette tra­jec­toire : les lois Elan (décret ter­ti­aire sur l’énergie), Egal­im (restau­ra­tion), Agec (déchet), LOM (mobil­ité), loi cli­mat et résilience. N’oublions pas non plus que la HAS véri­fie désor­mais les moyens mis en œuvre par l’organisation pour tenir compte de son impact social et envi­ron­nemen­tal tout en garan­tis­sant une souten­abilité économique (critère 3.6–04 de la cer­ti­fi­ca­tion).

Les étab­lisse­ments de san­té pio­nniers qual­i­fient leur poli­tique RSE de levi­er d’innovation et de per­for­mance glob­ale de l’entreprise. Les équipes tra­vail­lent à la trans­for­ma­tion énergé­tique des bâti­ments et des activ­ités, à la sobriété des trans­ports de tous, à la justesse et au coût glob­al des achats, à la val­ori­sa­tion des déchets, et selon une approche sys­témique avec un corps médi­cal motivé, à l’écoconception des soins prodigués. La pro­mo­tion des valeurs partagées et des actions tan­gi­bles menées par­ticipe à l’amélioration de la mar­que employeur de l’établissement, comme les grandes mar­ques engagées aiman­tent déjà les meilleurs élèves des grandes écoles.

La lég­is­la­tion existe, un nom­bre gran­dis­sant d’acteurs de ter­rain agis­sent à la faveur de l’émergence d’une con­science per­son­nelle, l’impériosité d’une démarche de développe­ment durable en san­té n’est plus à démon­tr­er, en par­ler et l’accompagner est le devoir de nos décideurs poli­tiques. Il est temps dans ce con­texte, d’évaluer les impacts de notre régle­men­ta­tion éner­gi­vore (par exem­ple la régle­men­ta­tion sur les blocs opéra­toires) et con­som­ma­trice de ressources naturelles (oblig­a­tion de l’usage unique, par exem­ple pour les tro­carts et autres instru­ments, repro­cess­ing des DM), à l’image de ce qui se fait dans d’autres pays occi­den­taux d’Europe du Nord ou aux USA !

Frédérique Gama
Prési­dente de la FHP-MCO