La pandémie lais­sera des traces sur un thème inat­ten­du : l’effet accéléra­teur des change­ments en cours. La crise san­i­taire s’est révélée être un amplifi­ca­teur de la mod­i­fi­ca­tion des façons de tra­vailler de cha­cun. Pra­tique avancée pour les uns, trans­fert de com­pé­tences pour les autres, con­cur­rence pour beau­coup, les lignes bougent et ce dans une démo­gra­phie médi­cale et paramédi­cale qui ques­tionne.

64 % des infir­miers libéraux, 71 % des médecins de ville et 82 % des offic­in­aux se dis­ent per­suadés que les cartes vont être rebattues entre acteurs de san­té après le Covid. Et con­crète­ment, ils sont respec­tive­ment 69,5 %, 79 % et 82 % à s’at­ten­dre à de nou­veaux trans­ferts de com­pé­tences des médecins vers les non-médecins une fois l’épidémie der­rière nous. Dans ce con­texte, le 26 octo­bre, un décret paru au JO actait une nou­velle men­tion « urgences » pour les infir­miers de pra­tique avancée. Certes l’exercice est très encadré : l’établissement doit être autorisé à la médecine d’ur­gence, l’infirmier prend en charge les patients qu’un médecin lui a con­fiés… Mais de nou­velles réflex­ions s’ouvrent.

Égale­ment, l’article 51 con­naît pour sa part un franc suc­cès avec plus de 100 pro­jets autorisés. L’objectif de ce dis­posi­tif n’est rien de moins que de trans­former le sys­tème de san­té par l’innovation pré­cisé­ment. Par­mi toutes ces ini­tia­tives, cer­taines sor­tiront ren­for­cées de leur expéri­men­ta­tion pou­vant aboutir à une général­i­sa­tion de la pra­tique. 80 % des expéri­men­ta­tions por­tent sur des pris­es en charge en ville afin de se réin­ven­ter et venir apporter une autre vision des pris­es en charge. Le monde hos­pi­tal­ier dans son ensem­ble ne peut pas rester à l’écart de ces muta­tions à venir.

Une cer­ti­tude : des pièces impor­tantes de l’échiquier bougent et nos métiers vont con­sid­érable­ment évoluer dans les 5 ans à venir.

Frédérique Gama
Prési­dente de la FHP-MCO

À télécharg­er : Rap­port au par­lement 2021 sur les expéri­men­ta­tions inno­vantes en san­té