Dépêche Expert N°515 — Anticipation des tensions liées aux hospitalisations non-programmées

Les ser­vices de l’Etat ont porté à notre con­nais­sance l’instruction rel­a­tive à l’anticipation des ten­sions liées aux hos­pi­tal­i­sa­tions non-pro­gram­mées et au déploiement du besoin jour­nalier min­i­mal en lits dans tous les étab­lisse­ments et groupe­ments hos­pi­tal­iers de ter­ri­toire qui a été dif­fusée aux ARS le 7 novem­bre dernier.

« Le pacte de refon­da­tion des urgences a prévu un ensem­ble de mesures visant à flu­id­i­fi­er l’aval des urgences grâce à l’engagement de tous en faveur de l’accueil des hos­pi­tal­i­sa­tions non pro­gram­mées. Dans cet objec­tif, la min­istre a notam­ment annon­cé la général­i­sa­tion d’un indi­ca­teur dit besoin jour­nalier min­i­mal en lits (BJML). Issu des travaux du CNUH en 2018 sur l’aval des urgences, il a voca­tion à être un out­il d’anticipation des ten­sions.
Le Besoin Jour­nalier Min­i­mal en Lits, ou BJML, per­met d’anticiper le nom­bre de lits d’aval néces­saires a min­i­ma chaque semaine par analyse des résumés de pas­sage aux urgences (RPU) des 7 dernières années. Sans être pré­dic­tive, cette valeur donne un min­i­mum de lits d’aval néces­saires pour lequel le risque de sur-réser­va­tion est faible du point de vue du chef d’établissement.

Cet indi­ca­teur va être mis à dis­po­si­tion de l’ensemble des étab­lisse­ments et GHT avant le 1^er décem­bre par le biais des obser­va­toires régionaux des urgences ou des autres organ­ismes chargés en région de l’analyse des résumés de pas­sage aux urgences. Pour être effi­cace, il doit toute­fois faire l’objet d’une appro­pri­a­tion par les étab­lisse­ments et être inscrits dans une démarche plus glob­ale d’anticipation et de ges­tion des flux.»

Nous vous invi­tons à vous rap­procher de votre ARS ou de l’organisme en charge des RPU.

Restant à votre écoute

Bien Cor­diale­ment

Thier­ry BECHU
Délégué Général FHP-MCO