Parler franc

Vos admin­is­tra­teurs étaient au ren­dez-vous annuel de votre syn­di­cat MCO pour des échanges sans langue de bois. Sont venus éclair­er les débats : Maître Max­ence Cormi­er sur la réforme des autori­sa­tions, les Drs Paul Garas­sus (UEHP) et Annie Fouard (CNAMTS) sur l’évolution des mod­èles de finance­ment au par­cours de soins et les Drs Christophe Richard et Vin­cent Ler­oux (Cen­trale-Supélec) sur la dig­i­tal­i­sa­tion des don­nées de san­té.

Les 4 grandes priorités de la ministre Agnès Buzyn

Ce matin, en con­férence de presse, la min­istre a annon­cé une stratégie quin­quen­nale 2017–2022 artic­ulée selon 4 axes : la préven­tion et la pro­mo­tion de la san­té ; la lutte con­tre les iné­gal­ités sociales et ter­ri­to­ri­ales d’accès à la san­té (avec un « plan d’accès aux soins » présen­té la pre­mière semaine d’octobre) ; la néces­sité d’accroître la per­ti­nence et la qual­ité des soins (la min­istre a con­fir­mé « pro­gres­sive­ment sub­stituer à la tar­i­fi­ca­tion à l’activité une tar­i­fi­ca­tion au par­cours ») ; l’innovation.

La min­istre a pré­cisé son cal­en­dri­er : cer­taines mesures seront présen­tées dès le PLFSS 2018, et un pro­jet s’appuyant sur un rap­port de Haut con­seil de la san­té publique (HCSP) sera soumis à con­cer­ta­tion cet automne pour une adop­tion en fin d’année avec mise en œuvre dès début 2018.

Les infirmières libérales attendent une revalorisation

Les 87 400 infir­mières libérales atten­dent une amélio­ra­tion de leur rémunéra­tion et sont en négo­ci­a­tion avec l’As­sur­ance mal­adie depuis juil­let sur un avenant à leur con­ven­tion qui vient d’être cet été tacite­ment recon­duite pour cinq ans. Leur démo­gra­phie est dynamique avec une crois­sance moyenne des effec­tifs de 4,7 % par an sur dix ans. Les infir­mières ont accep­té la règle du con­ven­tion­nement sélec­tif et n’ont pas le droit de s’in­staller en zone sur­dotée, à moins qu’une place ne se libère. À l’in­verse, elles sont aidées à s’in­staller dans les ter­ri­toires sous-médi­cal­isés.

L’OCDE formule une douzaine de recommandations

Dans son étude pub­liée la semaine dernière, l’Or­gan­i­sa­tion de coopéra­tion et de développe­ment économiques (OCDE) se penche sur le sys­tème de san­té français et pro­pose une douzaine de pistes d’amélioration de son effi­cience : aug­menter la rémunéra­tion des pro­fes­sion­nels de san­té liée à la préven­tion et au traite­ment des mal­adies chroniques, facil­ter la con­trac­tu­al­i­sa­tion des rela­tions entre les régimes d’assurance et les groupe­ments de prestataires, dévelop­per les dossiers médi­caux élec­tron­iques, ajuster le sys­tème de T2A dans les hôpi­taux afin de mieux rémunér­er la qual­ité et l’efficience, ren­forcer l’autonomie des ges­tion­naires des hôpi­taux publics, aug­menter l’usage des génériques, etc.

L’UFML se transforme en syndicat

Spon­tané­ment créée en 2012 par des prati­ciens libéraux pour s’opposer à l’avenant 8, l’Union française pour une médecine libre réu­nis­sait jusqu’alors sous forme asso­cia­tive des prati­ciens libéraux, des PH et des para-médi­caux. Pour peser dans les négo­ci­a­tions con­ven­tion­nelles, l’UFML se réor­gan­ise : une UFML pluri-pro­fes­sion­nelle con­serve son statut asso­ci­atif et les prati­ciens se regroupent désor­mais sous une UFML syn­di­cale. Le Dr Jérôme Mar­ty (général­iste) prend la prési­dence pour cinq ans de ce nou­veau syn­di­cat, entouré de trois vice-prési­dents, les Drs David Schapiro (chirurgien oph­tal­mol­o­giste), Jacque­line Golt­man (psy­chi­a­tre) et Franck Chaumeil (général­iste). L’UFML a sol­lic­ité la min­istre Agnès Buzyn au tra­vers d’une let­tre pro­gram­ma­tique.

Un mastodonte mutualiste voit le jour

Il s’appelle VYV. Cette union mutu­al­iste de groupe pru­den­tielle réu­nit la MGEN, Har­monie Mutuelle, la MNT, la MGEFI, Har­monie Fonc­tion Publique et la Mutuelle Mare-Gail­lard, avec des liens de sol­i­dar­ité finan­cière entre elles. 450 salariés vont pilot­er la stratégie glob­ale du groupe, con­cevoir et met­tre en com­mun de nou­veaux out­ils ou ser­vices, mutu­alis­er des ressources.