Publié le | dans Actus santé

Actus San­té du 13h N° 794

C’est l’augmentation de l’Ondam hos­pi­tal­ier prévue dans le PLFSS 2026.


Décentralisation santé-autonomie : l’État précise sa réforme

Une mis­sion Igas-IGA-IGF doit for­muler mi-décem­bre des propo­si­tions sur la décen­tral­i­sa­tion de la san­té et de l’autonomie et la trans­for­ma­tion des ARS, en vue d’un pro­jet de loi sur la réforme de l’État et un partage clar­i­fié des com­pé­tences avec les départe­ments.

Il est notam­ment envis­agé de trans­fér­er aux con­seils départe­men­taux les poli­tiques d’accompagnement et de main­tien à domi­cile des per­son­nes âgées et hand­i­capées, tan­dis que l’État con­serverait la respon­s­abil­ité des pris­es en charge les plus com­plex­es en étab­lisse­ment. La mis­sion doit aus­si étudi­er l’évolution des ARS en direc­tions régionales de la san­té, avec un ren­force­ment de l’échelon départe­men­tal et une meilleure asso­ci­a­tion des élus locaux.

Ambulatoire, le secteur privé en tête

898 étab­lisse­ments de san­té de tous statuts ont au moins une unité de chirurgie ambu­la­toire, par­mi lesquels, 394 sont de statut privé. Ils pro­posent : 1 UCA pour 74 % et 2 ou 3 pour 26 %. 

« Le secteur privé se dis­tingue par la diver­sité de ses mod­èles organ­i­sa­tion­nels », a rap­porté Laeti­tia May-Michelan­geli, cheffe du ser­vice éval­u­a­tion et out­ils pour la qual­ité et la sécu­rité des soins à la HAS, lors des Journées nationales de chirurgie ambu­la­toire (JAB 2025).

Le type d’UCA, inté­gré à un bloc de chirurgie générale ou autonome, n’influence pas les résul­tats.

Cancer : une feuille de route exécutée

90 % des actions prévues par la feuille de route 2021–2025 de la Stratégie décen­nale de lutte con­tre les can­cers, dotée d’un bud­get de 1,74 md€, ont été engagées, soit 212 sur 237, souligne l’INCa.

Des actions majeures ont été menées ces 5 dernières années dans 7 domaines : la préven­tion (-28 % de fumeurs quo­ti­di­ens entre 2021 et 2024), le dépistage (des pro­grès mit­igés), la qual­ité des soins (ren­for­cée), la recherche (moteur de pro­grès), le can­cer de l’enfant (mobil­i­sa­tion sans précé­dent), l’accès aux droits et l’expertise inter­na­tionale de l’INCa.

8 enjeux de santé publique

Le Baromètre de San­té publique France mon­tre des iné­gal­ités socio-économiques con­stantes pour les indi­ca­teurs étudiés. Le tabag­isme et l’insomnie con­cer­nent davan­tage les caté­gories sociales défa­vorisées, l’abus d’alcool et la séden­tar­ité celles plus favorisées.

Extrait des résul­tats :

79 % des 35 000 répon­dants affir­ment avoir été con­fron­tés à au moins un événe­ment cli­ma­tique extrême au cours des deux dernières années, 89 % déclar­ent avoir été exposés aux mes­sages de préven­tion « canicule », 80 % sont favor­ables à la vac­ci­na­tion, 33 % sont en sit­u­a­tion de plainte d’insomnie, 40 % pra­tiquent une activ­ité physique, 44 % n’ont jamais fumé et 22 % déclar­ent une con­som­ma­tion d’alcool au-dessus des repères de con­som­ma­tion à moin­dre risque au cours des sept derniers jours.

Un accès aux soins dégradé

Le dernier sondage Viavoice révèle qu’un Français sur deux se dit insat­is­fait de son accès aux soins et que plus de six Français sur dix ont renon­cé à con­sul­ter un médecin général­iste ou spé­cial­iste ces dernières semaines. 51 % déplorent des délais trop longs pour avoir un rdv.

37 % souhait­ent une meilleure coor­di­na­tion entre les instances cen­trales et décen­tral­isées et 48 % pensent que la respon­s­abil­ité pour amélior­er la sit­u­a­tion incombe aux pou­voirs publics.

Décou­vrez le sondage Viavoice (minute 37) dans l’émis­sion Con­tre­points de la San­té de décem­bre 2025.

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