La place des accom­pa­g­nants aux urgences peut forte­ment vari­er d’un étab­lisse­ment à l’autre. L’enquête menée par la DREES en 2023 et pub­liée en 2024 au sein des ser­vices d’urgence indique que 32 % des étab­lisse­ments autorisent sys­té­ma­tique­ment un accom­pa­g­nant, 64 % le per­me­t­tent au cas par cas et 4 % l’interdisent. Les pra­tiques sont hétérogènes, tan­dis que les attentes des patients et de leurs proches sont, elles, élevées.

Les urgences ne sont pas un ser­vice d’hospitalisation mais un lieu de pas­sage, pou­vant être sat­uré, organ­isé en espaces ouverts où les soins doivent être prodigués dans les meilleurs délais selon la patholo­gie diag­nos­tiquée. Les soignants doivent pou­voir décider, en fonc­tion de la sit­u­a­tion, d’autoriser, lim­iter ou refuser un accom­pa­g­nant pour garan­tir la qual­ité et la sécu­rité des soins dis­pen­sés dans le ser­vice, ain­si que celles des patients.

La présence d’un proche est essen­tielle pour cer­tains patients : enfants, per­son­nes en sit­u­a­tion de hand­i­cap, per­son­nes vul­nérables, ou sim­ple­ment lorsqu’elle améliore la com­préhen­sion et l’adhésion aux soins. Néan­moins, les inci­vil­ités con­statées aux urgences provi­en­nent par­fois d’accompagnants. L’évaluation de la sit­u­a­tion doit être lais­sée aux soignants.

Depuis près de 17 ans, la FHP-MCO porte le Con­grès des représen­tants des usagers, preuve de notre engage­ment pour une par­tic­i­pa­tion active des usagers dans les étab­lisse­ments. Nous croyons à la richesse de l’expérience patient, à la valeur des patients experts et au développe­ment indis­pens­able des PROMs et PREMs. Les accom­pa­g­nants, eux aus­si, occu­pent une place impor­tante auprès de leurs proches, en appor­tant sou­tien, repères et récon­fort, mais leur présence doit rester sous la respon­s­abil­ité des équipes soignantes, qui seules con­nais­sent les con­traintes du ter­rain.

Nous nous réjouis­sons de l’élaboration d’une charte de l’accompagnement des patients aux urgences par la DGOS pour offrir un cadre clair, lis­i­ble et équili­bré. Car tout est ques­tion d’appréciation, de mesure et d’humanité afin d’assurer des soins de qual­ité, en sécu­rité, avec bien­trai­tance

Frédérique Gama
Prési­dente de la FHP-MCO