Publié le | dans Le billet de la présidente

Avec mes con­frères, le Dr Denis Franck, prési­dent de l’AFC-UNHPC, et Vin­cent Lacombe, prési­dent de la FHP-REIN, nous par­ticiper­ons cette semaine à deux audi­tions menées par l’IGAS et une par la Cour des comptes. Trois ren­dez-vous pour ren­dre des comptes et porter de forts plaidoy­ers.

Con­cer­nant les mod­i­fi­ca­tions qu’il con­viendrait d’apporter selon l’IGAS au cadre régle­men­taire régis­sant l’organisation des soins péri­na­tals, je rap­pellerai qu’il était urgent de revoir le mod­èle de finance­ment des étab­lisse­ments qui assurent la prise en charge des par­turi­entes et des nou­veau-nés, dans un con­texte de baisse sans précé­dent de la natal­ité. Les 107 mater­nités privées sont tenues à bout de bras pour répon­dre 24 heures sur 24, en toute sécu­rité, aux besoins des mamans. Les con­di­tions du main­tien de l’accessibilité pour la pop­u­la­tion doivent faire l’objet d’un sché­ma d’organisation ter­ri­to­r­i­al clair et assumé.

L’AFC-UNHPC, en la per­son­ne de son prési­dent le Dr Denis Franck, sera aus­si auditée sur l’évaluation de la poli­tique publique de préven­tion et de la prise en charge du can­cer du sein. Sur ce sujet, notre secteur joue un rôle majeur. Il prend en charge 40 % de la chirurgie car­ci­nologique du sein. Il sera notam­ment rap­pelé aux mem­bres de la Cour des comptes com­bi­en les étab­lisse­ments de san­té privés redou­blent d’efforts pour pro­pos­er des par­cours de soin per­for­mants, et surtout pour réduire les délais d’accès aux soins sur lesquels l’INCa et la Ligue con­tre le can­cer se mobilisent aus­si forte­ment. Par ailleurs, notre engage­ment dans la pro­mo­tion du dépistage n’est plus à démon­tr­er avec à nou­veau plus de 80 ini­tia­tives menées à l’occasion d’Octobre rose, et dont les équipes ont partagé le réc­it dans les 11 newslet­ters Fil Rose pub­liées.

La FHP-REIN, auditée par l’IGAS, est atten­due sur les pra­tiques de dial­yse et de la mal­adie rénale. Le prési­dent Vin­cent Lacombe répétera que la pro­fes­sion attend de la sim­plic­ité, de la vis­i­bil­ité, et de la cohérence entre les réformes du finance­ment et des autori­sa­tions. En effet, si la con­struc­tion du finance­ment à l’activité ne con­stitue pas de sur­prise, il en va dif­férem­ment con­cer­nant la méthodolo­gie de con­struc­tion des deux autres com­par­ti­ments tar­i­faires. Les for­faits, les excep­tions, les gra­da­tions des cen­tres, les modal­ités patients, etc. sont les entrées innom­brables d’une équa­tion tar­i­faire si com­plexe qu’elle en devien­dra insol­u­ble. La FHP-REIN exprimera sa très vive inquié­tude et rap­pellera que cette approche méthodologique doit s’appuyer sur des don­nées quan­ti­ta­tives et qual­i­ta­tives dont la col­lecte deman­dera un temps soignant pré­cieux.

Qu’est-ce que les inspecteurs de l’IGAS et les sages de la Cour des comptes retien­dront de nos plaidoy­ers ? De quelle manière leurs rap­ports pèseront-ils sur les réformes en cours ou à venir ? Au-delà de ces pris­es de parole néces­saires, nous atten­dons tous des déci­sions et des actes… Tout sim­ple­ment de la vis­i­bil­ité pour con­stru­ire notre avenir.