Le tour de France des sit­u­a­tions de ter­rain réal­isé au con­seil d’administration du 12 mai l’a mon­tré claire­ment : la ges­tion con­comi­tante de l’épidémie et de l’activité usuelle est per­for­mante dès lors que la con­fi­ance, en leur com­pé­tence et leur sens de la respon­s­abil­ité, est accordée aux acteurs de ter­rain.

Dé-pro­gram­ma­tion, re-pro­gram­ma­tion, sous-pro­gram­ma­tion, cha­cun a son menu. Ici, l’ARS impose 100 % de dépro­gram­ma­tion jusqu’au 21 mai alors que les Français fréquenteront les ter­rass­es dès le 19, là, les acteurs de ter­rain publics et privés accor­dent leur activ­ité de soin sur 2 sim­ples indi­ca­teurs – le nom­bre de lits de réan­i­ma­tion et de médecine Covid disponibles et le nom­bre armables sous 24 à 48h -, ou encore là, les pro­fes­sion­nels de san­té s’accordent sur un écrit co-rédigé par les trois fédéra­tions hos­pi­tal­ières. Devinez où l’offre de soin assure la dou­ble garantie : faire face à l’épidémie et assur­er les pris­es en charge qui ne peu­vent atten­dre ?

Souhaitons que la ter­ri­to­ri­al­i­sa­tion des soins et son corol­laire, la respon­s­abil­ité pop­u­la­tion­nelle, accélérées par l’épidémie, trou­veront des modal­ités d’application prag­ma­tiques dans l’après crise, à com­mencer par le ren­force­ment du rôle des délégués départe­men­taux des ARS, comme souhaité par le min­istre lui-même. La clé du suc­cès réside toute­fois dans une con­di­tion essen­tielle : la con­fi­ance accordée aux acteurs, recon­nus et cha­cun à leur place.

La FHP-MCO vient de répon­dre à une sol­lic­i­ta­tion de l’IGAS dans le dossier des soins cri­tiques mais il y a une posi­tion qui vaut en général. Chaque acteur doit être le garant de sa fonc­tion : l’Etat est en charge de la déf­i­ni­tion de la poli­tique san­i­taire, de ses pri­or­ités, et de la sol­i­dar­ité nationale, la tutelle régionale-ter­ri­to­ri­ale est régu­la­trice, facil­i­ta­trice et fédéra­trice, et les acteurs de ter­rain force de propo­si­tions sont en charge de la mise en œuvre des organ­i­sa­tions san­i­taires ter­ri­to­ri­ales au ser­vice de la pop­u­la­tion. Ain­si, nous pour­rons avancer et relever ensem­ble des défis san­i­taires.

Frédérique Gama
Prési­dente de la FHP-MCO