Le secteur san­i­taire exclu du « Bonus-Malus »

Le 1er min­istre a annon­cé l’instauration, au 1er jan­vi­er 2020, du « Bonus-Malus ». Le secteur san­i­taire n’est pas visé par ce dis­posi­tif.

Le gou­verne­ment a tranché et exclut la san­té des secteurs soumis au bonus-malus de la coti­sa­tion assur­ance chô­mage. Pour mémoire, ce mécan­isme fait vari­er le taux de coti­sa­tion chô­mage (de 3 à 5 %) en fonc­tion du nom­bre de rup­tures de con­trats de tra­vail entraî­nant une inscrip­tion à Pôle emploi.

Les con­traintes inhérentes au secteur ont été enten­dues par le gou­verne­ment. Rap­pelons que la FHP a mul­ti­plié les ren­dez-vous, cour­ri­ers, et con­tacts au plus haut niveau, pour expli­quer que l’utilisation des con­trats courts était prin­ci­pale­ment due à l’essence même de notre activ­ité : assur­er la con­ti­nu­ité des soins.

CPTS : un accord trou­vé et signé

L’UNCAM et les syn­di­cats représen­tat­ifs des dif­férentes pro­fes­sions de san­té ont signé le 20 juin un accord inter­pro­fes­sion­nel en faveur de la créa­tion de CPTS, des moyens à la clé.

Dans le cadre du pro­jet prési­den­tiel « ma San­té 2022 », cet accord con­ven­tion­nel vise à apporter un sou­tien financier aux Com­mu­nautés pro­fes­sion­nelles ter­ri­to­ri­ales de san­té (CPTS), afin de favoris­er la coor­di­na­tion entre pro­fes­sion­nels de san­té.

Il va se met­tre en place dès la ren­trée 2019.

« Les solu­tions con­crètes restent à la main des pro­fes­sion­nels d’un ter­ri­toire », souligne l’Assurance mal­adie. L’aide annuelle apportée dans le cadre d’un con­trat passé entre l’ARS, l’Assurance mal­adie et la com­mu­nauté ter­ri­to­ri­ale est pro­por­tion­nelle au bassin de pop­u­la­tion cou­vert par la CPTS et à l’étendue des mis­sions con­duites : en dessous de 40 000 habi­tants, de 40 000 à 80 000 habi­tants, de 80 000 à 175 000 habi­tants, et au-dessus de 175 000 habi­tants, en fonc­tion des moyens dé­ployés et des ré­sul­tats atteints (exem­ple : la ré­duc­tion du nom­bre de patients sans médecin trai­tant).

Elle peut se situer entre 185 000 euros par an pour les plus petites com­mu­nautés et 380 000 euros par an pour les plus vastes.

Plus d’un quart de l’aide finan­cière versée est affecté au finance­ment de la struc­ture et le reste ven­tilé entre les dif­férentes mis­sions ; par la ré­munéra­tion, deux pri­or­ités sont don­nées à l’accès aux soins (qui peut représen­ter jusqu’à 20 % de l’aide finan­cière) et aux mis­sions de coor­di­na­tion et de par­cours (26 %).

Elle per­me­t­tra à ces organ­i­sa­tions de ré­munér­er leur fonc­tion­nement, le temps passé à la coor­di­na­tion mais aus­si à s’équiper des out­ils numériques sécurisés néces­saires (agen­das partagés, annu­aire de pro­fes­sion­nels, mes­sagerie sécurisée, out­il facil­i­tant la ges­tion autour d’un par­cours…).

300 CPTS sont créées ou en cours de créa­tion à fin mai. 2,5 mil­lions de per­son­nes (4 %) sont en recherche d’un médecin trai­tant (source : dossier de presse Assur­ance mal­adie, juin 2019).

Par ailleurs, un accord a été signé pour per­me­t­tre le dé­ploiement de 4 000 assis­tants médi­caux avec l’accord des syn­di­cats de médecins libéraux majori­taires MG France, CSMF et SML.

Le nou­veau Dia­logue San­té de la FHP-MCO est sor­ti !

Sommes-nous prêts à vivre la révo­lu­tion des pra­tiques en san­té que l’IA nous réserve d’ici une échéance de 5 ans ?

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Com­pren­dre la cam­pagne tar­i­faire 2019

En 5 min, la FHP-MCO décrypte la mécanique de la cam­pagne tar­i­faire, fait le point sur les mod­u­la­tions tar­i­faires et présente une syn­thèse des négo­ci­a­tions menées.

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