Rap­pel des con­signes trans­fu­sion­nelles de préven­tion
des œdèmes pul­monaires de sur­charge lors de la trans­fu­sion des per­son­nes âgées

Les œdèmes pul­monaires con­stituent un risque de la trans­fu­sion con­nu. Ce sont des effets indésir­ables fréquents et graves qui con­stituent la pre­mière cause de mor­tal­ité trans­fu­sion­nelle. Ils sont notam­ment liés à l’âge avancé de cer­tains patients trans­fusés.

Ils peu­vent être prévenus ou lim­ités par le respect des recom­man­da­tions de pra­tique clin­ique trans­fu­sion­nelle par les équipes soignantes.

Cet effet indésir­able post-trans­fu­sion­nel fait l’objet d’une sur­veil­lance étroite par l’ANSM. Sur les effets indésir­ables (don­nées 2017), l’ANSM a observé dans un cer­tain nom­bre de cas que les recom­man­da­tions de préven­tion n’ont pas été respec­tées au vu du pro­fil des patients trans­fusés pour anémie chronique.

Il est donc demandé de men­er une action de sen­si­bil­i­sa­tion auprès :

  • Des médecins pre­scrip­teurs (dont les internes)
  • Des IDE en charge de la trans­fu­sion et de sa sur­veil­lance

Cette action con­siste à rap­pel­er les con­signes :

  • Iden­ti­fi­ca­tion des patients et des cir­con­stances à risque de sur­v­enue d’un TACO
  • Trans­fu­sion frac­tion­née avec prise en compte du poids du patient
  • Respect du débit de trans­fu­sion
  • Sur­veil­lance du patient et éval­u­a­tion post-trans­fu­sion­nelle CGR par CGR

Pour plus de détails, vous pou­vez télécharg­er ci-dessous la note d’information de la Direc­tion Générale de la San­té et de la Direc­tion Générale de l’Offre de Soins.

Dr Matthieu DERANCOURT (matthieu.derancourt.mco@fhp.fr) est à votre dis­po­si­tion pour tout ren­seigne­ment com­plé­men­taire.

Restant à votre écoute

Bien cor­diale­ment
  
Thier­ry BECHU
Délégué Général FHP-MCO

 

A télécharg­er :

Note d’information DGS/PP4/DGOS/PF2 du 18 avril 2019 rel­a­tive à la préven­tion des œdèmes pul­monaires de sur­charge post-trans­fu­sion­nels.