La valeur d’un étab­lisse­ment se mesure à ses équipes, à ses équipements, à son activ­ité et à ses autori­sa­tions. En ce sens, le process de con­struc­tion et d’obtention des autori­sa­tions est un dossier éminem­ment stratégique, avec des enjeux majeurs de restruc­tura­tion.

Par l’article 204 de la loi de mod­erni­sa­tion du sys­tème de san­té, l’État prévoit de sim­pli­fi­er et mod­erniser les dif­férents régimes d’autorisation. Après une pre­mière étape sur la sim­pli­fi­ca­tion des procé­dures menée ces derniers mois, le Min­istère se lance dans une sec­onde phase : la mod­erni­sa­tion des autori­sa­tions d’activités de soins et d’équipements lourds. C’est un chantier con­sid­érable, puisqu’il con­cerne toutes les activ­ités MCO, avec des échéances prévues d’ici fin 2019.

Pour ouvrir la danse, la DGOS jette son dévolu sur le champ « inter­ven­tion­nel », une activ­ité en plein développe­ment. Le périmètre annon­cé est large : non seule­ment la radi­olo­gie inter­ven­tion­nelle qui n’était pas encadrée jusqu’alors, mais égale­ment la car­di­olo­gie et la neu­rolo­gie inter­ven­tion­nelles.

C’est au micro­scope que nous suiv­rons les travaux menés par le Min­istère sur l’écriture des con­di­tions d’implantation et des con­di­tions tech­niques de fonc­tion­nement, dont l’officialisation par un décret est atten­due fin 2018. L’esprit d’ouverture et de co-con­struc­tion affiché per­me­t­tra à la FHP-MCO de par­ticiper active­ment aux débats et d’apporter toutes les con­tri­bu­tions néces­saires. Nous défendrons les forces d’un secteur dynamique, qui assure une part impor­tante de l’activité, et nous nous bat­trons pour éviter l’adoption de critères qui con­duiraient à con­cen­tr­er l’activité et réduire l’accès aux « tech­niques inter­ven­tion­nelles ».

Le dia­ble se niche dans les détails, et cer­tains pour­raient avoir un impact très négatif. Nous com­mençons donc un marathon qui requiert à la fois de la tech­nique et une vision plus glob­ale de l’organisation des soins, de la vig­i­lance et de la ténac­ité.

Nous ne man­querons pas de faire un point d’étape lors de notre Con­grès à Stras­bourg les 8 et 9 juin prochains.