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La Société française d’étude et de traite­ment de la douleur (SFETD) a récem­ment pub­lié un livre blanc des struc­tures douleur en France : un état des lieux utile pour main­tenir l’avance de la France dans cette prise en charge.

La loi HPST a con­fié aux ARS la ges­tion admin­is­tra­tive et finan­cière des struc­tures de prise en charge de la douleur, depuis 2011. Cette organ­i­sa­tion a per­mis ain­si de label­lis­er des struc­tures sur tout le ter­ri­toire, en deux niveaux : cen­tres et con­sul­ta­tions. En 2015, on recense 252 struc­tures label­lisées de la douleur chronique, soit 98 cen­tres et 154 con­sul­ta­tions, un mail­lage unique dans le monde.

Ce livre blanc, élaboré à par­tir de plusieurs enquêtes de ter­rain, réal­isées en 2014 et 2015 auprès des pro­fes­sion­nels con­cernés, per­met de savoir quelles sont les activ­ités, les per­son­nels, et les patients qui con­sul­tent en struc­ture douleur y com­pris pédi­a­trique.

Ce livre blanc per­met de con­naître les par­tic­u­lar­ités tech­niques, clin­iques et thérapeu­tiques de ces struc­tures mul­ti­pro­fes­sion­nelles. Il pré­cise leur impli­ca­tion dans l’enseignement et la recherche en médecine de la douleur et les liens entre les dif­férentes dis­ci­plines et pro­fes­sions. Enfin, ce livre analyse leurs forces et leurs faib­less­es, à l’heure où les finance­ments risquent de se réduire, où il n’existe plus de pro­gramme ni de plan gou­verne­men­tal « douleur » et où la démo­gra­phie médi­cale est con­trainte. Il per­met de com­pren­dre leurs dif­fi­cultés actuelles et les per­spec­tives à venir.

Le livre blanc des struc­tures douleur 2015 représente une mise au point essen­tielle réal­isée par la SFETD pour ses mem­bres, mais aus­si pour les patients, les autorités de san­té, les médias et le grand pub­lic. Une analyse indis­pens­able sur l’activité de prise en charge de la douleur chronique en France, une activ­ité qu’il importe de con­naître et de soutenir, pour le soulage­ment des patients douloureux actuels et à venir.

Quelques données :

-          Au 21 mai 2015, 245 struc­tures exis­tent, dont 39% de cen­tres et 61% de con­sul­ta­tions. Rel­a­tive­ment bien répar­ties sur le ter­ri­toire, elles sont néan­moins en sous-nom­bre en Corse, Lim­ou­sin et Cham­pagne-Ardenne.

-          La file active de patients vus en con­sul­ta­tion externe par an est en moyenne de 947 patients dif­férents. Le délai d’attente moyen est estimé à 13 semaines.

-          80% des struc­tures rap­por­tent une activ­ité d’hospitalisation de jour avec une moyenne de 177 séjours par struc­ture par an.

-          Le ratio entre le nom­bre de con­sul­ta­tions médi­cales externes et le nom­bre de con­sul­ta­tions externes par des IDE est de 3,4 et par des psy­cho­logues de 3,9.

Télécharg­er le livre blanc des struc­tures douleur en France