L’OCDE vient de pub­li­er l’édition 2013 du panora­ma de la san­té. En France, le sys­tème demeure per­for­mant et effi­cace mais sa péren­nité pour­rait être men­acée par un insuff­isant renou­velle­ment des per­son­nels médi­caux et paramédi­caux. Il assure mal­gré cela une des meilleures pris­es en charge des coûts de la san­té de la pop­u­la­tion par­mi les pays de l’OCDE.

La meilleure couverture santé mondiale décernée à la France

Dépens­es de san­té en pour­cent­age du PIB

Dans le con­texte actuel de crise la plu­part des pays de l’OCDE – dont la France – s’est engagée dans une poli­tique de lim­i­ta­tion des dépens­es publiques.
Même si la France demeure l’un des pays au niveau de dépens­es de san­té le plus élevé en pro­por­tion du PIB (11,6 % du PIB, 9,3% pour la moyenne des pays de l’OCDE), ces dernières sont néan­moins en léger recul par rap­port à 2011 (11,8 % du PIB). Le rythme de crois­sance des dépens­es de san­té par habi­tant témoigne aus­si de cette baisse, dépens­es qui s’établissent à 0,7 % durant la péri­ode 2009–2011 alors qu’elles étaient de 2,1 % durant la péri­ode 2000–2009. Quant à la part directe­ment prise en charge par les patients, elle est en légère aug­men­ta­tion puisqu’elle a gag­né 0,4% depuis les 12 dernières années, mais demeure néan­moins l’une des plus faibles de l’OCDE en atteignant les 8% pour une moyenne des autres pays à 20%.

 

Le renouvellement de la population médicale : un sujet d’inquiétude réel

Si aujourd’hui la France compte 3,3 médecins pour 1 000 habi­tants – con­tre 3,2 en moyenne dans les autres pays de l’OCDE –  leur nom­bre a aug­men­té de seule­ment 10% depuis 2000. Deux fac­teurs pour­raient men­ac­er le renou­velle­ment de la pop­u­la­tion médi­cale : 42 % des médecins sont aujourd’hui âgés de 55 ans et plus (con­tre seule­ment 32 % dans l’OCDE) et le nom­bre de médecins nou­velle­ment diplômés en 2011 s’est établi à 6 pour 100.000 habi­tants (un des plus faible taux de l’OCDE).
Cepen­dant, l’augmentation du numérus clausus pro­duira ses effets d’ici 5 à 10 ans et per­me­t­tra alors de pal­li­er le départ à la retraite des médecins.
La sit­u­a­tion sem­ble sen­si­ble­ment meilleure pour les infir­mières avec 8,7 infir­mières pour 1.000 habi­tants en France (8,8 dans les pays de l’OCDE) et un taux de renou­velle­ment de 35,5 nou­veaux pro­fes­sion­nels diplômés pour 100.000 habi­tant (42.9 pour les pays de l’OCDE). Le nom­bre d’infirmières nou­velle­ment diplômées a aug­men­té quant à lui de plus de 70% entre 2000 et 2011 en France.

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