Publié le | dans Dépêches adhérents, Sondages et Indicateurs
Les résul­tats issus du recueil des indi­ca­teurs de qual­ité sur la préven­tion et la prise en charge ini­tiale des hémor­ra­gies du post-par­tum immé­di­at ont fait l’objet d’un rap­port pub­lié sur le site de la HAS

La cam­pagne 2012 est la pre­mière cam­pagne de recueil des indi­ca­teurs de qual­ité sur la préven­tion et la prise en charge ini­tiale des hémor­ra­gies du post-par­tum immé­di­at pour les étab­lisse­ments ayant une mater­nité, quels que soient leurs niveaux de soin et d’activité. Cette cam­pagne ne fait donc pas l’objet, pour cette année, d’une dif­fu­sion publique nom­i­na­tive sur le site Inter­net Platines du Min­istère de la San­té ni d’une mise à dis­po­si­tion du pub­lic par les étab­lisse­ments de san­té.

Le rap­port de la HAS fait état de l’analyse des résul­tats sur les deux groupes d’indicateurs, soit :

  • La préven­tion de l’hémorragie du post-par­tum (HPP) lors de l’accouchement, com­posée de 2 indi­ca­teurs :
    • 1. Délivrance
    • 2. Sur­veil­lance clin­ique min­i­male en salle de nais­sance
  • La prise en charge ini­tiale de l’hémorragie du post-par­tum immé­di­at (HPPI), com­posée de 3 indi­ca­teurs :
    • 1. Diag­nos­tic d’HPP
    • 2. Geste endo-utérin
    • 3. Antibio­pro­phy­lax­ie

Pour rap­pel, ces 2 groupes d’indicateurs sont indépen­dants et les résul­tats sont recueil­lis sur des échan­til­lons de dossiers dis­tincts. Ain­si, pour la préven­tion de l’hémorragie du post-par­tum, con­cerne des dossiers d’accouchement qu’il y ait eu ou non sur­v­enue d’une HPP tan­dis que le sec­ond ne con­cerne que des dossiers d’accouchements où une HPPI est sur­v­enue.

Un ques­tion­naire organ­i­sa­tion­nel a égale­ment été rem­pli par les mater­nités à l’occasion de ce recueil et analysé dans ce rap­port.

Il ressort de l’analyse faite par le BAQIMEHP dans la fiche tech­nique jointe, que les résul­tats de l’hospitalisation privée sont supérieurs aux moyennes nationales pour ce qui con­cerne le sec­ond niveau de l’indicateur sur la délivrance (soit +2 points sur la pro­por­tion de dossiers d’accouchement com­por­tant la modal­ité de la délivrance, la men­tion d’une injec­tion pro­phy­lac­tique d’ocytocine et la trace d’une con­clu­sion de l’examen du pla­cen­ta auquel est ajouté le respect de l’enregistrement de l’injection des médica­ments) et l’indicateur sur la sur­veil­lance min­i­male en salle de nais­sance (+3 points). Néan­moins, pour les autres indi­ca­teurs, les moyennes obtenues par l’hospitalisation privée sont inférieures aux moyennes nationales (soit ‑4 points pour le pre­mier niveau de l’indicateur sur la délivrance, ‑11 points pour l’indicateur sur le diag­nos­tic de l’HPPI, ‑1 point pour l’indicateur sur le geste endo utérin et ‑6 points pour l’indicateur sur l’administration pro­phy­lac­tique d’antibiotique), ce qui démon­tre un poten­tiel d’amélioration en vue d’améliorer la traça­bil­ité de la prise en charge.

Pour rap­pel, désor­mais, la cam­pagne d’évaluation des indi­ca­teurs est dev­enue bien­nale. Le prochain recueil, pour le thème « préven­tion et prise en charge ini­tiale de l’HPP », sera donc mis en œuvre par la HAS en 2013 et portera sur des dossiers de l’année 2012. Les résul­tats de ce sec­ond recueil fer­ont l’objet d’une dif­fu­sion publique nom­i­na­tive sur le site Inter­net Platines du Min­istère de la San­té ni d’une mise à dis­po­si­tion du pub­lic par les étab­lisse­ments de san­té.
Claire HAEYAERT du BAQIMEHP (claire.haeyaert@baqimehp.com) est à votre dis­po­si­tion et à celle des pro­fes­sion­nels de vos étab­lisse­ments pour toute infor­ma­tion com­plé­men­taire.

Restant à votre écoute,

Thier­ry BECHU
Délégué général du syn­di­cat nation­al FHP-MCO

Laeti­tia BUSCOZ
Direc­trice du BAQIMEHP

À télécharg­er:
— Fiche tech­nique n°40 du BAQIMEHP
— Le rap­port des résul­tats issus du recueil des indi­ca­teurs de qual­ité Préven­tion et prise en charge ini­tiale des hémor­ra­gies du post-par­tum immé­di­at