L’hospitalisation privée s’enfonce davantage dans la crise !

Le couperet vient de tomber : après une très laborieuse phase de cal­cul, le cab­i­net de la min­istre vient d’annoncer aux représen­tants de l’hospitalisation privée le taux d’augmentation des tar­ifs à par­tir duquel chaque étab­lisse­ment va pou­voir éla­bor­er son bud­get 2009 : 0,47%.

Par ailleurs, une enveloppe de 100 mil­lions d’euros est déblo­quée au titre de crédit de con­trac­tu­al­i­sa­tion pour les étab­lisse­ments publics et privés per­dants du fait de l’effet mécanique de l’impact des nou­velles règles du jeu 2009, c’est-à-dire l’application des résul­tats de l’Etude Nationale de Coûts et la mise en œuvre de la V11 qui voit le nom­bre des GHM mul­ti­plié par 3.

La dis­tri­b­u­tion de cette enveloppe est lais­sée à la dis­cré­tion des ARH. Par ailleurs, les ser­vices de la DHOS éval­u­ent l’impact de ces nou­velles règles à + ou – 5% sur le chiffre d’affaires pour 2009. A terme, la pro­fes­sion éval­ue l’effet à + ou – 20%.

Depuis 2005, les tar­ifs de ce secteur ont aug­men­té de 1% (2009 : 0,47 ; 2008 : 0,5% ; 2007 : 1% ; 2006 : ‑1%) !

L’effet ciseau tant red­outé entre les revenus et les charges aura en 2009 un effet cat­a­strophique sur la san­té économique et sociale des étab­lisse­ments privés.

L’augmentation de la masse salar­i­ale, qui représente la moitié env­i­ron des charges, aug­mente annuelle­ment de façon mécanique de 2 points. L’ensemble des charges a explosé : énergie, restau­ra­tion, trans­ports, traite­ment des déchets… Soulignons enfin le besoin con­stant d’investissement du secteur.

Pour Lamine GHARBI, Prési­dent du syn­di­cat nation­al FHP-MCO, «Cette cam­pagne tar­i­faire est totale­ment inac­cept­able. De plus, le min­istère fait preuve d’un ama­teurisme incroy­able : à 14 jours de la mise en place de la réforme, il s’avère totale­ment inca­pable de nous don­ner les sim­u­la­tions et les impacts étab­lisse­ment par étab­lisse­ment».

Si le dossier n’é­tait pas aus­si sérieux – rap­pelons que 30 % des étab­lisse­ments vont avoir une baisse de recettes de plus de 10% – on pour­rait presque en rire. C’est mal­heureuse­ment dra­ma­tique, dans un secteur où déjà 33% des étab­lisse­ments sont défici­taires. Si nous devions pren­dre en charge nos patients comme nous traite le min­istère, nous seri­ons face à une cat­a­stro­phe san­i­taire majeure.

 

Le min­istère est toute­fois dis­posé à nous com­mu­ni­quer les sim­u­la­tions de la V11/ENCC par étab­lisse­ment, à con­di­tion de dis­pos­er d’une autori­sa­tion écrite d’ac­cès à vos don­nées, aus­si, nous vous pri­ons de bien vouloir nous retourn­er l’at­tes­ta­tion ci-jointe dans les meilleurs délais.


À télécharg­er: Attes­ta­tion