Une recherche clinique privée en marche

La notoriété des ser­vices de can­cérolo­gie des étab­lisse­ments de san­té privés ne fait pas débat. Avec une file active moyenne de 1150 patients et plus de 780 nou­veaux patients par an (37,5 % des ser­vices accueil­lent plus de 1000 nou­veaux patients par an), les cohort­es de patients sont impor­tantes. La qual­ité des soins, le vol­ume d’ac­tiv­ité et le dynamisme des équipes motivent 73 % des étab­lisse­ments privés à créer une struc­ture dédiée à la recherche clin­ique. La démarche n’est pour­tant pas aisée, à com­mencer par le statut juridique de la struc­ture : 52 % des étab­lisse­ments ont opté pour un statut asso­ci­atif, 15 % une société, 22 % un GCS et 7,5 % un 3C. Seuls 10 % de ces cen­tres ont un pro­jet de rap­proche­ment avec leurs pairs. “La struc­tura­tion du secteur en est à ses débuts“con­firme le Dr Denis Franck, prési­dent de l’AFC-UNH­PC. Même si les cen­tres dis­posent tous d’un attaché de recherche clin­ique (ARC), cela recou­vre des réal­ités dif­férentes : dans 47 % des cas, il s’ag­it d’au moins un poste à temps plein dédié, pour 25 % il ne s’ag­it que d’un temps par­tiel, com­plété toute­fois pour 41,7 % des cen­tres par d’autres per­son­nels (infir­mière, phar­ma­cien, infor­mati­cien, etc.).

Des établissements extrênement volontaires

Un tiers des cen­tres est financé par l’étab­lisse­ment lui-même, et ce sans co-finance­ment. “Le secteur privé s’il­lus­tre ici par son engage­ment dans la recherche. Les équipes sont motivées et veu­lent volon­taire­ment enrichir leurs pra­tiques. Elles n’at­ten­dent ni oblig­a­tion, ni sou­tien de l’E­tat, elles avan­cent et cherchent sou­vent des finance­ments après le démar­rage du pro­jet !” déclare le Dr Denis Franck. En effet, seuls 63 % des cen­tres sol­lici­tent des finance­ments et presque 26 % par­ticipent au pro­gramme MERRI. Une demande de finance­ment sur deux est faite auprès des lab­o­ra­toires, les out­ils fis­caux sont util­isés pour 27 % et 17 % des cen­tres répon­dent à des appels à pro­jets INCa, DGOS.

Des essais en cours

Actuelle­ment dans le secteur privé, il y a en moyenne 19 essais de recherche clin­ique en cours par cen­tre. Notons que 8 % des cen­tres pilo­tent 51 essais et plus, et 16 % entre 21 et 20 essais.

Source : Enquête AFC-UNHPC et FHP-MCO réal­isée en jan­vi­er 2015 sur un échan­til­lon de 41 étab­lisse­ments répon­dants.

Dr Denis Franck
Prési­dent de l’AFC-UNH­PC

Ségolène Ben­hamou
Prési­dente de la FHP-MCO